Portselankroone peetakse hammaste restaureerimisel sageli "esteetiliseks" valikuks. See maine ei ole vale, kuid see on puudulik.
Portselankroonid pakuvad suurepärast loomulikku läbipaistvust ja metallivaba{0}}esteetikat, mis töötavad hästi nähtavate eesmiste korpuste puhul. Paljud hambaarstid pöörduvad endiselt nende poole, kui patsiendid nõuavad sujuvat naeratust.
Siiski jäävad nad suure{0}}koormuse korral alla. Tagumised hambad, bruksismiga patsiendid ja implantaadiga{2}}toetatud restauratsioonid annavad tsirkooniumoksiidi või muude materjalidega sageli paremaid pikaajalisi-tulemusi. Portselanikihid purunevad tugevate oklusioonijõudude mõjul, millega monoliitne tsirkooniumoksiid saab probleemideta hakkama.
Ükski materjal ei võida iga juhtumit. Õige valik sõltub hamba asendist, hambumusjõust, esteetilistest nõudmistest, eelarvest ja labori võimest teostada täpseid veerisid ja oklusiooni. Digitaalseid töövooge valdavad laborid ületavad järjekindlalt neid, mis tuginevad vanematele tehnikatele, olenemata materjalist.

Kiire vastus: kas portselankroonid on parim valik?
Portselankroonid on parimad, kui esmatähtsaks on loomulik esteetika, läbipaistvus ja metallivaba{0}}restaureerimine.Neid peetakse tavaliselt esihammaste ja nähtava naeratuse{0}}tsooni puhul, kus hambumuskoormust kontrollitakse.
Need ei ole iga juhtumi jaoks kõige turvalisem vaikevalik.
Näiteks võib portselankroon hästi toimida ülalõua külgmise lõikehamba puhul, millel on piisavalt taastavat ruumi ja soodsat kännuvarjundit. Kuid bruksismihaige madalama esimese molaari puhul on monoliitne tsirkooniumoksiid sageli paremini ennustatav. Implantaadi molaar võib tsirkooniumoksiid või PFM pakkuda paremat pikaajalist vastupidavust-murdele. Ajutise või üleminekujuhtumi puhul võib vaik olla praktilisem.
Siin on põhiline valikuloogika:
|
Kliiniline vajadus |
Tavaliselt parem materjali suund |
|
Kõrgeim loomulik esteetika |
Portselan, E.max, kihiline keraamika |
|
Tagumine tugevus |
Tsirkooniumoksiid, PFM, metall |
|
Bruksism või raske hammustus |
Monoliitne tsirkooniumoksiid |
|
Implantaadi krooni stabiilsus |
Tsirkooniumoksiid, PFM, korpus{0}}sõltuv E.max |
|
Kulutundlik{0}}taastamine |
PFM, vaik, valitud tsirkooniumoksiidi valikud |
|
Ajutine taastamine |
Vaik või PMMA |
Pole olemas ühte parimat kroonimaterjali. Hea kroon on õige materjali, õige ettevalmistuse, õige oklusaalse disaini ja õige laboritöö tulemus.
Mis on portselanist kroonid?
A portselanist kroonon kohandatud hambakroon, mis on valmistatud hambakeraamilisest materjalist, mis on loodud hamba kuju, funktsiooni ja välimuse taastamiseks. Patsientide tavakeeles tähendab "portselankroon" sageli hamba-värvi metalli-vaba krooni. Professionaalses kasutuses vajab termin suuremat täpsust.
Traditsioonilisi portselanmaterjale hinnatakse nende võime tõttu jäljendada looduslikku emaili. Need edastavad ja peegeldavad valgust viisil, mis võib tunduda päris hammastele väga lähedal, eriti kui korpusel on esihambad, õhukesed lõikeservad või naeratusjoon on hästi nähtav.
Portselankroone kasutatakse sageli siis, kui hambaarst vajab:
- Loomulik läbipaistvus
- Metalli-vaba esteetika
- Hea pehmete kudede reaktsioon
- Varjude segunemine külgnevate hammastega
- Nähtavatele aladele sobiv restaureerimine
Piirang on tugevus. Traditsiooniline portselan ei ole tavaliselt esimene valik raske tagumise funktsiooni, raske bruksismi või juhtudel, kui kroon saab tugeva külgsuunalise jõu.
Kroon võib olla ilus ja siiski korpuse jaoks vale materjal.
Portselankroonid vs keraamilised kroonid
Tingimusedportselanist kroonidjakeraamilised kroonidmida patsiendid kasutavad sageli vaheldumisi, kuid need ei ole hambalaboritöös alati samad.
Keraamilised kroonidon laiem kategooria. See võib sisaldada:
- Feldspathic portselan
- Leutsiidiga{0}}tugevdatud keraamika
- Liitiumdisilikaat, sageli tuntud kaubamärgi E.max all
- Tsirkooniumoksiid
- Kihilised keraamilised restauratsioonid
- Monoliitsed keraamilised restauratsioonid
Portselan on üks keraamika tüüp, kuid mitte kõik hambakeraamika ei käitu nagu traditsiooniline portselan. Näiteks tsirkooniumoksiid on keraamiline materjal, kuid selle tugevusprofiil erineb oluliselt tavapärasest portselanist. E.max on samuti keraamika, kuid see pakub erinevat esteetika ja tugevuse tasakaalu.
See eristamine on oluline, sest paljud krooni rikked juhtuvad siis, kui materjali nime koheldakse liiga juhuslikult. "Keraamika" ei räägi sulle piisavalt. Labor ja arst peavad teadma täpset materjali, paksust, ettevalmistuse kujundust ja hambumuskeskkonda.
Kõik-Portselankroonid vs. PFM-kroonid
Ankõik{0}}portselankroonon metalli-vaba. APFM kroonvõi portselanist-sulatatud-metallist krooniga-on metallist alusstruktuur, mida katab välimine portselankiht.
See välimine portselankiht annab PFM-kroonidele hambavärvi-värvi välimuse, kuid metallkarkass muudab esteetilist käitumist. PFM-kroonid on tavaliselt vähem läbipaistvad kui kõik-keraamilised kroonid. Aja jooksul võib igeme lähedal nähtavaks muutuda metallist veeris, eriti kui esineb igemete langus.
PFM-i kroonidel on endiselt koht. Need on tugevad, paljudele arstidele tuttavad ja kasulikud tumeda kännu või metallposti varjamisel. Kuid väga -esteetilise eesmise korpuse puhul annavad kaasaegsed kõik-keraamilised materjalid tavaliselt loomulikuma tulemuse.
Miks kasutatakse erinevatel juhtudel erinevaid kroonimaterjale?
Erinevad kroonimaterjalid on olemas, kuna erinevad hambad teevad erinevaid töid.
Kesksel lõikehambal ei ole sama mehhaanilist vajadust kui teisel purihambal. Üks kroon loomulikul hambal ei ole sama, mis implantaadiga{1}}toetatud kroon. Kerge hammustusega patsient ei ole sama, mis öövalvureid kandv patsient.
Materjali valik peaks algama kliinilisest probleemist, mitte materjali brošüürist.
Hammaste asend ja nähtavus
Esihammaste puhul on võtmeküsimuseks tavaliselt esteetika. Restauratsioon peab sulanduma külgnevate hammastega värvi, läbipaistvuse, pinna tekstuuri ja väärtuse poolest. Kergelt läbipaistmatu kroon ülemisel kesksel lõikehambal võib kohe silma paista.
See on koht, kus portselanist, E.max-ist ja kihilisest keraamikast restaureerimised toimivad hästi.
Purihammaste puhul loeb tugevus tavaliselt rohkem kui läbipaistvus. Patsient ei pruugi kunagi krooni selgelt näha, kuid kroon peab taluma iga päev närimisjõudu. Sellistel juhtudel on tsirkooniumoksiid-, PFM- või metallist kroonid sageli praktilisemad kui traditsiooniline portselan.
Krooni materjal, mis on eesmises tsoonis suurepärane, ei pruugi olla parim materjal tagumise koormust{0}}kandva korpuse jaoks.
Hambumuskoormus ja bruksism
Oklusioon muudab materiaalset otsust.
Bruksismiga patsient võib tekitada suuri külg- ja survejõude. Sellistel juhtudel võib kihiline portselan puruneda, kui disaini, paksust või hambumuskontakte ei kontrollita. Monoliitsest tsirkooniumoksiidist kroon on sageli turvalisem valik, kuna see eemaldab nõrga liidese südamiku ja spooni portselani vahel.
See ei tähenda, et tsirkooniumoksiidi võib hooletult kasutada. Halvasti poleeritud tsirkooniumoksiid võib suurendada vastashambumuse kulumist. Labor peab kontrollima pinna viimistlemist, kontuuri ja oklusiooni. Samuti peab hambaarst hindama, kas öövalvurit on vaja.
Bruksismijuhtumite puhul on kroonimaterjal vaid üks osa riskijuhtimisplaanist.
Esteetika, eelarve ja metallitundlikkus
Mõned patsiendid eelistavad metallivaba{0}}restaureerimist. Sellistel juhtudel võib PFM-i või metallist kroonide asemel eelistada portselani, E.max-i või tsirkooniumoksiidi.
Teised patsiendid vajavad kontrollitavamat-lahendust. PFM-kroonid võivad siiski sobida teatud tagantjärele, eriti kui patsient nõustub esteetilise kompromissiga. Vaigukroone võib kasutada ajutiseks või üleminekuperioodiks taastamiseks, kuid neid ei tohiks käsitleda samaväärsena keraamiliste või tsirkooniumoksiididega pikaajalisel -suure koormusega{4}}kasutamisel.
Tegelik kulu ei ole ainult kroonihind. See hõlmab ka toolide reguleerimisaega, ümbertegemise riski, pöördeaega ja seda, kas restaureerimine istub tarnimisel sujuvalt.

Portselankroonid vs tsirkooniumoksiidi kroonid
See on üks levinumaid materjalide võrdlusi.
Tsirkooniumoksiidi kroonid on tsirkooniumdioksiidi keraamikast valmistatud hambakroonid. Laboratoorses tootmises kasutatakse tsirkooniumoksiidi laialdaselt monoliitsete kroonide, tagumiste kroonide, implantaadikroonide ja suure -tugeva restaureerimise jaoks. Sõltuvalt tsirkooniumoksiidi tüübist ja tootjast võib paindetugevus ulatuda ligikaudu 600 MPa kuni üle 1000 MPa. Kõrge-läbipaistvusega tsirkooniumoksiid on tavaliselt esteetilisem, kuid selle tugevus võib olla väiksem kui traditsioonilisel suure -tugevusega tsirkooniumoksiidil.
Portselankroonid valitakse tavaliselt nende esteetika järgi. Tsirkooniumkroonid valitakse tavaliselt tugevuse, vastupidavuse ja purunemiskindluse järgi.
Nähtava eesmise hamba korral võib portselan või E.max anda emaililaadsema tulemuse. Raskete hammustuste korral on tsirkooniumoksiidid sageli paremini ennustatavad.
|
tegur |
Portselanist kroonid |
Tsirkooniumoksiidi kroonid |
|
Esteetika |
Suurepärane läbipaistvus |
Hea kuni väga hea, olenevalt tsirkooniumoksiidi tüübist |
|
Tugevus |
Hea kontrollitud juhtudel |
Väga kõrge, eriti monoliitne tsirkooniumoksiid |
|
Parim kasutus |
Eesmised esteetilised juhtumid |
Purihambad, bruksism, implantaadi kroonid |
|
Kiibistamise oht |
Suure{0}}koormuse korral kõrgem |
Monoliitses kujunduses madalam |
|
Metalli-vaba |
Jah |
Jah |
|
Labori tundlikkus |
Varjutus, kihilisus, paksus |
Paagutamine, peitsimine, poleerimine, sobitamine |
Tsirkooniumoksiid on tänapäevastes hambalaborites kroonivalikut muutnud. Paljud tagumised korpused, mis oleks kunagi PFM-iga taastatud, saadetakse nüüd monoliitse tsirkooniumoksiidina. See vähendab portselani purunemise ohtu ja lihtsustab tootmise ühtlust.
Kuid tsirkooniumoksiid pole automaatselt ilusam. Lõplik esteetiline tulemus sõltub tsirkooniumoksiidi tüübist, mitmekihilisest tooriku valikust, paagutamisprotokollist, värvimisest, klaasimisest ja pinna tekstuurist.
Tugevuse osas võidab sageli tsirkooniumoksiid. Eesmise tsooni loomuliku läbipaistvuse jaoks võib portselan või E.max siiski olla parem suund.
Portselankroonid vs. E.max, PFM, metallist ja vaigust kroonid
Portselan ja tsirkooniumoksiid on vaid osa kroonimaterjali arutelust. Paljude hambaarstide ja hambalaborite jaoks hõlmab tegelik võrdlus ka E.max-i, PFM-i, metalli- ja vaigukroone.
Portselankroonid vs. E.max kroonid
E.max kroonidon tavaliselt valmistatudliitiumdisilikaatkeraamika. Neid kasutatakse laialdaselt eesmiste kroonide, eespurihammaste, spoonide, inlayde, onlayde ja esteetiliste üksikute{1}}restauratsioonide jaoks.
Võrreldes traditsioonilise portselaniga pakub E.max tavaliselt paremat tasakaalu esteetika ja tugevuse vahel. Tüüpiline liitiumdisilikaadi paindetugevus on sageli umbes 360–500 MPa, olenevalt toote tüübist ja töötlemismeetodist. See asetab selle paljudest traditsioonilistest portselansüsteemidest kõrgemale, kuid paljudest tsirkooniumoksiidi materjalidest madalamale.
E.max on eriti kasulik, kui hambaarst soovib:
- Kõrge esteetika
- Hea läbipaistvus
- Usaldusväärne ühe{0}}üksuse tugevus
- Konservatiivsed esteetilised restauratsioonid
- Metallist{0}}vaba kroon eesmise või premolaarse ümbrise jaoks
See ei ole lahendus iga raske{0}}molaarijuhtumi jaoks. Kui patsiendil on raske bruksism või väga piiratud oklusaalne kliirens, võib tsirkooniumoksiid olla ohutum.
Hea viis selle üle mõelda:E.max istub portselani ja tsirkooniumoksiidi vahel.See on sageli etteaimatavam kui traditsiooniline portselan, esteetilisem kui paljud tsirkooniumoksiidi variandid, kuid mitte nii tugev kui ülitugev{0}}tsirkooniumoksiid.
Portselankroonid vs. PFM-kroonid
PFM kroonidühendage metallkarkass portselanist väliskihiga. Neid on kasutatud aastakümneid ja need on valitud juhtudel endiselt asjakohased.
PFM-kroonid võivad olla kasulikud, kui tugevus, kulude kontroll ja maskeerimisvõime on olulised. Tumedat kännu, metallposti või värvi muutnud preparaati on PFM-krooniga lihtsam maskeerida kui väga poolläbipaistva keraamilise krooniga.
Kuid PFM-il on selged esteetilised piirid. Metallist aluskonstruktsioon blokeerib valguse läbilaskvust. Kroon võib tunduda läbipaistmatum, eriti eesmises tsoonis. Kui portselanilaastud on, võib selle all olev metall nähtavale tulla. Kui tekib igemete langus, võib igemepiiri lähedal olla hall serv.
PFM ei ole aegunud, kuid see pole enam paljude kõrge{0}}esteetilise juhtumi puhul esimene valik. See jääb praktiliseks, kui kliiniline olukord soosib tugevat alusstruktuuri, prognoositavat maskeerimist ja kontrollitud kulusid.
Portselankroonid vs metallkroonid
Metallist kroonidon valmistatud hambasulamitest, sealhulgas kullasulamitest või mitte{0}}metallisulamitest. Need on tugevad, õhukesed ja vastupidavad. Mõnel tagumisel juhul, kui ruum on piiratud, võib metallist kroon olla praktiline, kuna see võib vajada väiksemat taastavat paksust kui mõned keraamilised valikud.
Nende nõrkus on ilmne: esteetika.
Metallist kroonid tavaliselt nähtavale kohale ei sobi. Neid kasutatakse peamiselt tagumiste hammaste puhul, mille funktsioon on olulisem kui välimus. Eelkõige võivad kuldkroonid toimida väga hästi valitud purihammaste puhul, kuid patsientide aktsepteerimine sõltub suuresti esteetilistest ootustest ja kohaliku turu eelistustest.
B2B hambalabori tööks on paljudel turgudel tavaliselt vähem nõutud metallkroone kui tsirkooniumoksiidi või keraamilisi kroone, kuid neil on siiski konkreetsed näidustused.
Portselankroonid vs vaigukroonid
Vaigust kroonid, sealhulgas komposiitvaigust kroonid, on odavamad-hamba-värvilised restauratsioonid. Neid on lihtsam kohandada ja need on kasulikud ajutise või üleminekuravi korral.
Nende pikaajaline{0}}jõudlus on nõrgem kui keraamikal või tsirkooniumoksiidil. Vaik võib kiiremini kuluda, värvi muuta, murduda või kaotada pinnaläike. Vaigukroon võib olla vastuvõetav lühiajalise-juhu või eelarvega-piiratud plaani jaoks, kuid see on harva esimene valik pikaajalise-tagajärgu funktsiooni jaoks.
Vaigu{0}}põhiste kroonide eeldatav eluiga on sageli lühem, mõnikord umbes 3–5 aastat, olenevalt kasutusest, samas kui paljud keraamilised kroonid võivad kesta 10–15 aastat või kauem, kui ümbris on hästi valitud ja hästi hooldatud.
Materjal üksi ei määra eluiga. Sobivus, oklusioon, veerise kvaliteet, tsementeerimine, hügieen ja patsiendi harjumused teevad sageli vahet toimiva krooni ja varakult ebaõnnestuva krooni vahel.
Hambakroonide materjalide võrdlustabel
Allolev tabel annab praktilise ülevaate levinud kroonimaterjalidest. See ei asenda kliinilist hinnangut, kuid aitab otsust kitsendada.
|
Krooni materjal |
Parim jaoks |
Peamised eelised |
Peamised piirangud |
Labori märkmed |
|
Portselanist kroonid |
Nähtavad eesmised juhtumid, kontrollitud oklusioon |
Loomulik esteetika, hea läbipaistvus, metalli-vaba |
Väiksem tugevus suure{0}}koormuse korral |
Varjude sobitamine ja paksuse reguleerimine on võtmetähtsusega |
|
Tsirkooniumoksiidi kroonid |
Purihambad, bruksism, implantaadi kroonid |
Tugev, vastupidav, metalli{0}}vaba |
Mõned tüübid võivad tunduda vähem läbipaistvad |
Nõuab täpset paagutamist, värvimist ja poleerimist |
|
E.max kroonid |
Eesmised ja premolaarsed esteetilised juhtumid |
Tugev esteetiline tasakaal, hea läbipaistvus |
Pole ideaalne iga suure{0}}koormusmolaari puhul |
Vajab õiget paksust ja liimimisprotokolli |
|
PFM kroonid |
Maskeerimisümbrised,{0}}kulutundlikud tagumised ümbrised |
Tugev alusstruktuur, küps tehnika |
Metalli marginaal, väiksem läbipaistvus, mõranemisoht |
Läbipaistmatut kihti ja portselanist tuge tuleb kontrollida |
|
Metallist kroonid |
Tagumised madala{0}}esteetilised alad |
Väga vastupidav, kasulik piiratud ruumis |
Halb esteetika |
Olulised on sulami valik ja sobivuse täpsus |
|
Vaigu kroonid |
Ajutised või piiratud eelarvega{0}}juhud |
Soodne, lihtne reguleerida |
Kulumine, värvimuutus, lühem kasutusiga |
Parem ajutiseks või üleminekuks kasutamiseks |
Materjalide võrdlustabel on kasulik, kuid see ei tohiks asendada juhtumi planeerimist. Diagrammil ideaalsena näiv kroon võib ebaõnnestuda, kui kliirens on halb, veeris on ebaselge või oklusiooni ei hallata.
Milline kroonimaterjal on erinevate kliiniliste juhtumite jaoks parim?
Materjali valik muutub selgemaks, kui see on seotud tegelike kliiniliste stsenaariumitega.
Parim esihammaste kroonimaterjal
Esihammaste puhul otsustab tavaliselt esteetika. Kroon peab vastama külgnevate hammaste väärtusele, värvile, läbipaistvusele, kontuurile ja pinna tekstuurile.
Portselanist kroonid võivad hästi töötada, kui ümbris vajab loomulikku läbipaistvust ja hambumus ei ole agressiivne. E.max on sageli tugev valik eesmiste üksikute kroonide jaoks, kuna see tagab suurepärase esteetika ja parema tugevusega kui paljud traditsioonilised portselansüsteemid. Kasutada võib ka suure-läbipaistvusega tsirkooniumoksiidi, eriti kui korpus vajab rohkem tugevust või kui hambaarst eelistab monoliitset kujundust.
Ühe tsentraalse lõikehamba puhul muutub laboritöö nõudlikumaks. Isegi väike väärtuste ebakõla võib krooni nähtavaks muuta. Head varjufotod, kännuvarjuteave ja selge suhtlus on sama olulised kui valitud materjal.
Parim kroonmaterjal purihammastele
Purihambad vajavad tugevust, mitte ainult esteetikat.
Paljude tagumiste kroonide jaoks on monoliitne tsirkooniumoksiid tugev valik, kuna see on vastupidav murdumisele ja väldib spooni portselani lõhenemist. PFM-kroonid ja metallist kroonid võivad siiski teatud juhtudel töötada, eriti kui eelarve, maskeerimine või piiratud ruum on osa otsusest.
Traditsioonilised portselankroonid on harvem raske funktsiooniga purihammaste esimene valik. Neid võidakse kaaluda kontrollitud juhtudel, kuid riski{1}}kasuprofiil peab olema selge.
Piiratud nähtavuse ja suure hambumuskoormusega teine molaar ei vaja sama materjaliloogikat kui ülemine külgmine lõikehammas.
Parim kroonimaterjal bruksismihaigetele
Bruksismihaigete jaoks on prioriteet koormuse all ellujäämine.
Tihti eelistatakse monoliitset tsirkooniumoksiidi, kuna see pakub suurt purunemiskindlust ja eemaldab portselani kihistumise riski. Kuid kroon ei tohiks olla üle-kontuuriga, ala-poleeritud ega asetada tugevate külgmiste kontaktidega.
Labor peaks pöörama tähelepanu:
- Oklusaalne anatoomia
- Kontakti intensiivsus
- Sujuvad funktsionaalsed rajad
- Pinna poleerimine enne tarnimist
- Õige krooni paksus
Hambaarstil võib olla vaja välja kirjutada ka öövalvur. Ükski kroonimaterjal ei suuda täielikult kompenseerida kontrollimatut parafunktsiooni.
Parim kroonimaterjal implantaadikroonide jaoks
Implantaadi kroonidvajavad teistsugust otsustusprotsessi, kuna implantaatidel ei ole samasugust periodontaalse sideme löögi neeldumist kui loomulikel hammastel. Oklusaalse koormuse juhtimine muutub nõudlikumaks.
Tsirkooniumoksiidi kasutatakse sageli implantaatide kroonide jaoks selle tugevuse ja metallivaba -välimuse tõttu. PFM-i võib siiski valida, kui maskeerimine, alusstruktuuri tugevus või kulude kontroll on olulised. E.maxi võib kasutada mõne eesmise implantaadi puhul, kuid korpuse valik peab olema range.
Implantaadikroonide puhul on materjal vaid üks osa disainist. Labor ja arst peavad arvestama ka:
- Kruvi-kinnitatud või tsemendiga-kinnitatud disain
- Tekkimisprofiil
- Abutmenti varjund
- Hambumusskeem
- Juurdepääsuava asend
- Pehmete kudede kontuur
- Passiivne sobivus
Ilus implantaadi kroon halva oklusiooniga ei ole hea restauratsioon.

Materjali valik on oluline, kuid oluline on ka labori teostamine
Hambaarstid ja hambalaboratooriumid kulutavad mõnikord liiga palju aega materjalide nimede üle arutlemisele ja vähe aega teostuse üle.
Tsirkooniumkroon võib ebaõnnestuda, kui veeris on halb. E.max kroon võib tunduda vale, kui kännu varju eiratakse. Portselankroon võib puruneda, kui oklusiooni ei kontrollita. PFM-kroon võib tunduda kunstlik, kui läbipaistmatu kiht on liiga domineeriv.
Krooni materjal määrab jõudlusvahemiku. Laboritöö määrab, kui lähedale lõplik taastamine sellele vahemikule jõuab.
Veerise sobivus, kontakt ja oklusioon
Kroon peab täpselt istuma. Kui piir on avatud, muutub juhtum kliiniliseks probleemiks olenemata materjalist. Kui proksimaalne kontakt on liiga tihe, kaotab hambaarst toolil viibimise aja. Kui see on liiga lahti, on toidu mõju tõenäoline. Kui oklusioon on liiga kõrge, suureneb luumurdude ja ebamugavustunde risk.
Digitaalsete korpuste puhul mõjutavad lõpptulemust skannimise kvaliteet, veerise märgistus, tsemendiruumi seadistus ja CAD-kujundus. Puhas intraoraalne skaneerimine aitab. Sama teeb ka laborimeeskond, kes mõistab, kuidas lugeda veerise detaile, kohandada kontaktide kujundust ja vältida oklusaalse anatoomia üleehitust.
Varjude sobitamine ja pinnaviimistlus
Esteetilised kroonid sõltuvad suhtlusest.
Portselanist, E.max-i ja kihiliste tsirkooniumkroonide puhul ei tohiks tooni sobitamine tugineda ainult ühele toonikaardile. Fotod neutraalses valguses, kännu varjus, külgnevate hammaste fotod ja pinnatekstuuri märkmed aitavad laboril saavutada loomulikuma tulemuse.
Pinnaviimistlus mõjutab ka jõudlust. Tsirkooniumoksiid vajab korralikku poleerimist, mitte ainult klaasimist. E.max vajab kontrollitud kristalliseerimist, värvimist ja kontuurimist. Portselani kihistamine nõuab piisavalt tuge ja piisavalt ruumi.
Kroon ei muutu esteetiliseks, kuna materjali nimetatakse "esteetiliseks". See muutub esteetiliseks, kui materjali, disaini ja viimistlust käsitletakse õigesti.
Digitaalne töövoog ja järjepidev allhange
Välismaiste hambaarstide ja hambalaborite jaoks on järjepidevus sama oluline kui materjali valik.
Stabiilne allhanke töövoog peaks hõlmama selget juhtumite sissevõtmist, digitaalsete failide (nt STL, PLY, OBJ, DCM, 3Shape, Medit või iTero ekspordi) tuge, täpset CAD/CAM disaini, kontrollitud tootmist ja lõplikku kvaliteedikontrolli enne saatmist.
See on koht, kus adigitaalne hambaravi laborvõib lisada tõelist väärtust. Mitte väites, et üks materjal lahendab iga juhtumi, vaid aidates kliendil valida õige restaureerimistüübi ja seda siis järjepidevalt toota.
Parim kroonimaterjali valik ei tähenda vähe, kui tarne on ettearvamatu.

Ckaasamine
Portselankroonid on hea valik esteetilisteks, metallivabaks{0}}restaureerimiseks, eriti nähtavate eesmiste korpuste puhul. Kuid need ei ole parim vastus iga hamba jaoks.
Tsirkooniumoksiid on sageli parem tagumise tugevuse jaoks. E.max on sageli parem esteetika ja tugevuse tasakaalustamiseks eesmiste ja premolaarsete juhtudel. PFM-il on endiselt väärtus maskeerimisel ja{3}}kulu kontrollitud taastamisel. Metallkroonid jäävad valitud tagumiste juhtumite puhul kasulikuks. Vaigukroone käsitletakse paremini kui ajutisi, ülemineku- või eelarvepiiranguga{6}}valikuid.
Parim kroon on see, mis sobib kliinilisele näidustusele ja mida saab järjepidevalt toota.
ADS hambalabor Ltdtoetab välismaal asuvaid hambaarste ja hambalaboreid kohandatud kroonide ja restaureerimise allhangetega, sealhulgas tsirkooniumoksiidi, E.maxi, portselani, PFM-i, implantaadikroonide ja digitaalsete CAD/CAM-i töövoogudega. Juhtumi planeerimiseks, materjalide valikuks või pikaajaliseks allhankekoostööks- võtke ühendust meie meeskonnaga, et arutada oma taastamisnõudeid.
KKK
Kas portselanist kroonid on paremad kui tsirkooniumkroonid?
Mitte alati. Portselanist kroonid on tavaliselt paremad, kui peamised eesmärgid on loomulik läbipaistvus ja eesmine esteetika. Tsirkooniumkroonid on tavaliselt paremad purihammaste, bruksismijuhtumite, implantaadikroonide ja suure-koormusega taastamiseks.
Esihammast ja teist purihammast ei tohiks hinnata sama materjalistandardi alusel.
Kas portselanist kroonid on tugevamad kui E.max kroonid?
Traditsioonilised portselanist kroonid ei ole tavaliselt tugevamad kui E.max kroonid. Liitiumdisilikaatkeraamikast valmistatud E.max annab sageli parema tasakaalu tugevuse ja esteetika vahel eesmiste ja premolaarsete juhtude puhul.
Sellegipoolest vajab E.max siiski õiget paksust, liimimistingimusi ja korpuse valikut. See ei ole universaalne asendus tsirkooniumoksiidile raskes tagumises funktsioonis.
Kui kaua portselanist kroonid vastu peavad?
Paljud portselanist või keraamilised kroonid võivad kesta 10–15 aastat või kauem, kui korpus on õigesti valitud, paigaldatud, tsementeeritud või liimitud ning hooldatud. Vaikkroonide eeldatav kasutusiga on tavaliselt lühem, sageli lähemal ajutisele või üleminekuajale.
Pikaealisus sõltub enamast kui materjalist. Bruksism, hügieen, marginaalide kvaliteet, oklusioon ja labori teostamine mõjutavad kõik krooni ellujäämist.
Kas portselanist kroonid sobivad molaaride jaoks?
Portselankroone saab kasutada mõne purihammaste puhul, kuid need pole tavaliselt kõige turvalisem valik suure{0}}koormusega posterioorsete restauratsioonide jaoks. Purihammaste puhul, eriti bruksismiga patsientide või implantaatide puhul, on tsirkooniumoksiid või PFM sageli prognoositavam.
Kui patsiendil on kontrollitud oklusioon, piisav kliirens ja kõrged esteetilised nõudmised, võib siiski kaaluda portselani või keraamika valikuid.
Milline hambakroon näeb kõige loomulikum välja?
Portselan, E.max, kihiline keraamika ja suure-läbipaistvusega tsirkooniumoksiid võivad kõik loomulikud välja näha, kui need on hästi kujundatud ja viimistletud. Kõige loomulikum tulemus sõltub materjali läbipaistvusest, kännu varjust, külgnevate hammaste värvist, pinna tekstuurist ja tehnikute oskustest.
Ühe eesmise krooni puhul on varjude kommunikatsioon ja laboriviimistlus sageli olulisemad kui ainult materjali nimi.















